廣告3月6日是“世界青光眼日”。每年3月的第2周是“世界青光眼周”。
青光眼是一種常見(jiàn)的致盲性眼病。青光眼導(dǎo)致的視力喪失是不可逆轉(zhuǎn)的。部分類(lèi)型的青光眼由于發(fā)病隱匿性強(qiáng)，早期不影響視力，患者無(wú)明顯眼痛、眼脹等癥狀。等患者有癥狀到醫(yī)院就診時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展到了晚期，故青光眼又被稱(chēng)為“視力的小偷”。
什么是青光眼
青光眼的主要特點(diǎn)是特征性的視神經(jīng)損傷和進(jìn)行性的視野缺損（視野缺損是指眼睛看到的范圍變?。?。它通常與病理性眼球內(nèi)壓力升高有關(guān)。眼球內(nèi)壓力病理性升高，會(huì)壓迫視神經(jīng)，造成眼球內(nèi)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的損害，從而導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損。如果患者不及時(shí)接受治療，最終可出現(xiàn)永久性盲且無(wú)法恢復(fù)。
7類(lèi)高危人群
任何人都有患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，但以下人群患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
有青光眼家族史者原發(fā)性青光眼患者40歲以上一級(jí)親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）的患病率明顯高于普通人群。據(jù)統(tǒng)計(jì)，原發(fā)性開(kāi)角型青光眼一級(jí)親屬的患病率是正常人患病率的10倍。原發(fā)性閉角型青光眼一級(jí)親屬的患病率為正常人患病率的6～9倍。
某些地區(qū)的人亞洲人閉角型青光眼的患病率較高，非洲人更容易患上原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。
老年人老年人患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)較大，且隨年齡的增加而增大。人在50歲后，晶狀體逐漸吸水膨脹，核硬化，懸韌帶松弛，引起前房淺，房角窄，房水循環(huán)受阻，進(jìn)而引起眼壓升高。
屈光不正者遠(yuǎn)視眼、短眼軸、小眼球的人易患閉角型青光眼。而高度近視者易患開(kāi)角型青光眼。
高眼壓者高眼壓者患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)較大，但并非所有高眼壓者都會(huì)進(jìn)展為青光眼，因此需要定期進(jìn)行復(fù)查。
患有與青光眼相關(guān)的全身性疾病者糖尿病、高血壓、高脂血癥患者若疾病控制不佳，容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，繼發(fā)新生血管阻塞房角，導(dǎo)致患新生血管性青光眼。
使用某些藥物者長(zhǎng)期局部或全身使用糖皮質(zhì)激素者可患激素引起的青光眼，這與用藥的持續(xù)時(shí)間、藥物劑量以及個(gè)體的易感性有關(guān)。
提醒
具有上述高危因素的人要定期進(jìn)行眼科檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
5種常見(jiàn)類(lèi)型
青光眼患者的癥狀因疾病類(lèi)型不同及病情嚴(yán)重程度不同而存在差異。下面具體介紹幾種常見(jiàn)的癥狀。
急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼分為6個(gè)時(shí)期。處于不同時(shí)期的患者，癥狀和體征各不相同。
1.臨床前期：患者無(wú)明顯感覺(jué)，但存在前房淺、房角窄等解剖危險(xiǎn)因素。
2.先兆期：患者存在一過(guò)性或反復(fù)多次的小發(fā)作，多發(fā)生在傍晚時(shí)分，表現(xiàn)為霧視、虹視，可伴有患側(cè)額部疼痛及同側(cè)鼻根酸脹感，休息后可以緩解。
3.急性發(fā)作期：突然發(fā)生劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴(yán)重下降，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀，眼壓一般在50毫米汞柱以上。
4.間歇期：小發(fā)作后癥狀自行緩解，或大發(fā)作后經(jīng)過(guò)治療，眼壓得到控制。
5.慢性期：反復(fù)小發(fā)作后或大發(fā)作后未得到有效治療，眼壓持續(xù)升高，視力進(jìn)行性下降，視物范圍逐漸縮小。
6.絕對(duì)期：失明、視神經(jīng)萎縮。
慢性閉角型青光眼患者無(wú)明顯眼痛、視力下降等癥狀，眼壓逐步升高?；颊呔驮\時(shí)，往往視神經(jīng)已經(jīng)萎縮，視野為晚期視野。
原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者早期幾乎無(wú)癥狀，進(jìn)展至中晚期可出現(xiàn)視物范圍縮小、視物模糊，偶發(fā)眼脹等。
先天性青光眼患兒畏光、流淚、眼瞼痙攣，黑眼球過(guò)大、過(guò)黑。
繼發(fā)性青光眼多繼發(fā)于全身性疾病，如高血壓、糖尿病，或眼部外傷、眼部炎癥，或局部、全身長(zhǎng)期應(yīng)用激素的患者。患者在相應(yīng)病史的基礎(chǔ)上，會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、眼脹、流淚等眼部癥狀。
提醒
青光眼患者通常沒(méi)有明顯的早期癥狀，但如果出現(xiàn)視物模糊、視野缺損、眼睛疼痛或頭痛等癥狀，應(yīng)立即就診。
4個(gè)預(yù)防方法
做到以下幾點(diǎn)，可以有效降低患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。
保持健康的用眼習(xí)慣避免眼部過(guò)度勞累，避免在昏暗的光線(xiàn)下長(zhǎng)時(shí)間用眼。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定，保持良好睡眠。
管理好全身性疾病控制高血壓、糖尿病等疾病，可以減少這些疾病對(duì)眼部健康的負(fù)面影響。
避免眼部受傷在參與可能導(dǎo)致眼部受傷的劇烈活動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。
提醒
青光眼的預(yù)防較治療更為重要。定期進(jìn)行眼部檢查是預(yù)防青光眼、保護(hù)視力的關(guān)鍵。
3月6日是“世界青光眼日”。每年3月的第2周是“世界青光眼周”。
青光眼是一種常見(jiàn)的致盲性眼病。青光眼導(dǎo)致的視力喪失是不可逆轉(zhuǎn)的。部分類(lèi)型的青光眼由于發(fā)病隱匿性強(qiáng)，早期不影響視力，患者無(wú)明顯眼痛、眼脹等癥狀。等患者有癥狀到醫(yī)院就診時(shí)，往往已經(jīng)發(fā)展到了晚期，故青光眼又被稱(chēng)為“視力的小偷”。
什么是青光眼
青光眼的主要特點(diǎn)是特征性的視神經(jīng)損傷和進(jìn)行性的視野缺損（視野缺損是指眼睛看到的范圍變?。?。它通常與病理性眼球內(nèi)壓力升高有關(guān)。眼球內(nèi)壓力病理性升高，會(huì)壓迫視神經(jīng)，造成眼球內(nèi)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的損害，從而導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損。如果患者不及時(shí)接受治療，最終可出現(xiàn)永久性盲且無(wú)法恢復(fù)。
7類(lèi)高危人群
任何人都有患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，但以下人群患病的風(fēng)險(xiǎn)更高。
有青光眼家族史者原發(fā)性青光眼患者40歲以上一級(jí)親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）的患病率明顯高于普通人群。據(jù)統(tǒng)計(jì)，原發(fā)性開(kāi)角型青光眼一級(jí)親屬的患病率是正常人患病率的10倍。原發(fā)性閉角型青光眼一級(jí)親屬的患病率為正常人患病率的6～9倍。
某些地區(qū)的人亞洲人閉角型青光眼的患病率較高，非洲人更容易患上原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。
老年人老年人患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)較大，且隨年齡的增加而增大。人在50歲后，晶狀體逐漸吸水膨脹，核硬化，懸韌帶松弛，引起前房淺，房角窄，房水循環(huán)受阻，進(jìn)而引起眼壓升高。
屈光不正者遠(yuǎn)視眼、短眼軸、小眼球的人易患閉角型青光眼。而高度近視者易患開(kāi)角型青光眼。
高眼壓者高眼壓者患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)較大，但并非所有高眼壓者都會(huì)進(jìn)展為青光眼，因此需要定期進(jìn)行復(fù)查。
患有與青光眼相關(guān)的全身性疾病者糖尿病、高血壓、高脂血癥患者若疾病控制不佳，容易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，繼發(fā)新生血管阻塞房角，導(dǎo)致患新生血管性青光眼。
使用某些藥物者長(zhǎng)期局部或全身使用糖皮質(zhì)激素者可患激素引起的青光眼，這與用藥的持續(xù)時(shí)間、藥物劑量以及個(gè)體的易感性有關(guān)。
提醒
具有上述高危因素的人要定期進(jìn)行眼科檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
5種常見(jiàn)類(lèi)型
青光眼患者的癥狀因疾病類(lèi)型不同及病情嚴(yán)重程度不同而存在差異。下面具體介紹幾種常見(jiàn)的癥狀。
急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼分為6個(gè)時(shí)期。處于不同時(shí)期的患者，癥狀和體征各不相同。
1.臨床前期：患者無(wú)明顯感覺(jué)，但存在前房淺、房角窄等解剖危險(xiǎn)因素。
2.先兆期：患者存在一過(guò)性或反復(fù)多次的小發(fā)作，多發(fā)生在傍晚時(shí)分，表現(xiàn)為霧視、虹視，可伴有患側(cè)額部疼痛及同側(cè)鼻根酸脹感，休息后可以緩解。
3.急性發(fā)作期：突然發(fā)生劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴(yán)重下降，可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀，眼壓一般在50毫米汞柱以上。
4.間歇期：小發(fā)作后癥狀自行緩解，或大發(fā)作后經(jīng)過(guò)治療，眼壓得到控制。
5.慢性期：反復(fù)小發(fā)作后或大發(fā)作后未得到有效治療，眼壓持續(xù)升高，視力進(jìn)行性下降，視物范圍逐漸縮小。
6.絕對(duì)期：失明、視神經(jīng)萎縮。
慢性閉角型青光眼患者無(wú)明顯眼痛、視力下降等癥狀，眼壓逐步升高?；颊呔驮\時(shí)，往往視神經(jīng)已經(jīng)萎縮，視野為晚期視野。
原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者早期幾乎無(wú)癥狀，進(jìn)展至中晚期可出現(xiàn)視物范圍縮小、視物模糊，偶發(fā)眼脹等。
先天性青光眼患兒畏光、流淚、眼瞼痙攣，黑眼球過(guò)大、過(guò)黑。
繼發(fā)性青光眼多繼發(fā)于全身性疾病，如高血壓、糖尿病，或眼部外傷、眼部炎癥，或局部、全身長(zhǎng)期應(yīng)用激素的患者?；颊咴谙鄳?yīng)病史的基礎(chǔ)上，會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、眼脹、流淚等眼部癥狀。
提醒
青光眼患者通常沒(méi)有明顯的早期癥狀，但如果出現(xiàn)視物模糊、視野缺損、眼睛疼痛或頭痛等癥狀，應(yīng)立即就診。
4個(gè)預(yù)防方法
做到以下幾點(diǎn)，可以有效降低患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。
保持健康的用眼習(xí)慣避免眼部過(guò)度勞累，避免在昏暗的光線(xiàn)下長(zhǎng)時(shí)間用眼。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定，保持良好睡眠。
管理好全身性疾病控制高血壓、糖尿病等疾病，可以減少這些疾病對(duì)眼部健康的負(fù)面影響。
避免眼部受傷在參與可能導(dǎo)致眼部受傷的劇烈活動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。
提醒
青光眼的預(yù)防較治療更為重要。定期進(jìn)行眼部檢查是預(yù)防青光眼、保護(hù)視力的關(guān)鍵。
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