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四川“超雄綜合征”胎兒母親決定終止妊娠，專家：“吃掉兄弟”“犯罪基因”都是誤解
光明網(wǎng)2024-07-21 16:15
7月21日， #家屬稱希望不要妖魔化超雄綜合征#話題沖上熱搜，記者對此事進行了追蹤采訪。重慶某公立三甲醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心的蔣醫(yī)生對超雄綜合征進行了解讀，她表示：“胎兒XYY染色體很常見，絕大多數(shù)孕婦是選擇保留這類寶寶的。”
本條熱搜的起因是孕婦陳女士(化名)今年到四川省婦幼保健院接受產(chǎn)前檢查，7月2日被告知胎兒的Y染色體數(shù)目偏多，推測為XY與XYY嵌合(XYY就是普通人所說的“超雄綜合征”)。她在7月14日將此事發(fā)到社交平臺求助，沒想到超過18萬網(wǎng)友留言中大部分是勸她“打掉”，有網(wǎng)友留言：“超雄犯罪率很高”“生下來就相當于在所有人身邊安一個定時炸彈”。面對不少人“勸打”的情況，陳女士在7月20日更新視頻稱已經(jīng)決定終止妊娠，目前在住院，她在更新中抱怨：“麻煩各位網(wǎng)友不要再妖魔化‘超雄’，不懂的朋友建議到醫(yī)院了解下。”
陳女士(化名)所懷胎兒被檢查出超雄綜合征。網(wǎng)絡圖
7月21日，上游新聞記者聯(lián)系了陳女士，她婉言謝絕了采訪要求：“謝謝關注，不用了，事情已經(jīng)過去了。”記者隨后也聯(lián)系了四川省婦幼保健院，但其官網(wǎng)公布的電話一直無人接聽。
就本次引發(fā)熱議的超雄綜合征話題，記者采訪了重慶某公立三甲醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心的蔣醫(yī)生，其就網(wǎng)友關心的問題進行了解讀。
1 嵌合不是一個胎兒吃了另一個胎兒
問：四川省婦幼保健院的報告單中，曾提到：“檢測到樣本Y染色體數(shù)目偏多，推測為XY與XYY嵌合，或者其它復雜核型”，有網(wǎng)友猜測：“嵌合是不是懷的雙胞胎，一個把另一個吃了?”這種猜測是否合理?
答：當然不是!嵌合雖然在自然界各種生物體內比較罕見，但卻是每個生物體都可能發(fā)生的情況。報告單說的不是胎兒體內有雙胞胎，更不是一個胎兒吃了另外一個胎兒，而是說這個胎兒身上存在兩套染色體系統(tǒng)。一套是正常的46，XY男性染色體系統(tǒng)，另一套是47，XYY的超雄染色體系統(tǒng)。兩套系統(tǒng)同時存在，可能是因為前期的減數(shù)分裂不分離和后期的有絲分裂發(fā)生了錯誤后導致的。如果是XX和XY的嵌合，那就是大家熟悉的雙性人，四川這個孕婦的寶寶是男寶寶和超雄綜合征的嵌合，這沒什么恐怖的，這屬于遺傳學的自然現(xiàn)象。
陳女士(化名)最新視頻中稱已經(jīng)決定終止妊娠。網(wǎng)絡圖
我所在的醫(yī)院也遇到過類似的情況，幾乎每年都有可能遇到，XYY超雄綜合征在性染色體異常人群中屬于占比比較多的一種類型。
2 “超雄綜合征犯罪率高”系誤解
問：超雄綜合征人群是不是犯罪率很高?
答：這是一種誤解，之前國外在上個世紀60年代，對一些犯罪人群進行了檢測，發(fā)現(xiàn)有部分超雄綜合征人群高于正常人群，這個采樣是有人群偏差的。其實從目前來看，超雄綜合征的人群發(fā)生率還是比較高的，很多正常男性不做檢查甚至沒辦法發(fā)現(xiàn)有超雄綜合征。
問：超雄綜合征有什么不良影響?
蔣醫(yī)生：這類寶寶的智力處于正常人水平，但IQ指數(shù)可能會比男性同胞低10-15個分值。但是這個情況在普通人群其實是不好分辨的，整體來說智力是不受大的影響的。至于暴力傾向方面，從目前人群的大樣本量來看，它(超雄綜合征)只是稍微增加了輕微的一點點精神、情感障礙風險，比如自閉癥等，但這些都是輕微增加，概率很低，所以整體來說智力和情感障礙的風險并不高。
陳女士(化名)決定終止妊娠。網(wǎng)絡圖
現(xiàn)在的無創(chuàng)孕檢可以把超雄綜合征的寶寶篩查出來，篩查出來會做羊水穿刺進一步確認。其實超雄綜合征在業(yè)界是常見的性染色體變異現(xiàn)象。
3 絕大多數(shù)“超雄寶寶”都能正常生活
問：篩查出超雄綜合征的胎兒是否需要像篩查出唐氏綜合征的胎兒一樣，建議終止妊娠?
答：可能20多年前，大家對這個(超雄綜合征)認知有偏差，認為是染色體疾病，生下來可能會易激、易怒，當年引產(chǎn)的人數(shù)還是占一部分?？呻S著近年遺傳資訊的科普，絕大多數(shù)孕婦是選擇保留這類寶寶的。這類胎兒從人類遺傳學角度來說，是可以融入社會，正常工作、學習、生活的，風險不會明顯增高。
從目前掌握的遺傳資訊來說，XYY是性染色體異常中比較溫和、比較常見的變異，也是干預后效果比較好的類型，這類寶寶其實是完全可以要的。其實現(xiàn)實中的成年人XYY被發(fā)現(xiàn)，一般是生育有異常，去做試管嬰兒才發(fā)現(xiàn)。我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)XYY成年男性影響生育的風險也不是很高，很多都是正常工作、結婚、生子，也沒去檢查過。
上游新聞記者 趙映驥 實習生 王子瑞
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