廣告“醫(yī)生，能給我掛點(diǎn)水嗎？”最近支原體肺炎、流感等呼吸道疾病高發(fā)，不少人把頭孢類(lèi)、阿奇霉素、阿莫西林等作為家中常備藥，一遇到咳嗽、感冒就趕緊自行使用，還有的會(huì)向醫(yī)生要求趕緊輸液，認(rèn)為這樣“好得快”。殊不知，這就是典型的抗生素濫用，不當(dāng)使用不但無(wú)法緩解癥狀，還容易增加副作用風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。11月18日-24日是“世界提高抗微生物藥物耐藥性認(rèn)識(shí)周”，讓我們一起來(lái)了解“抗微生物藥物耐藥”，學(xué)習(xí)與病原體相處的正確方式。
關(guān)節(jié)炎病人感染耐藥菌 差點(diǎn)丟掉性命
68歲的張大爺（化名）一直有關(guān)節(jié)炎的老毛病。今年2月，因?yàn)樘鞖庠?，張大爺?shù)年P(guān)節(jié)炎又犯了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行封閉針治療，但是狀況沒(méi)有改善，一直反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。三、四個(gè)月后，張大爺開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù)性的右下肢紅腫熱痛，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院期間，還出現(xiàn)了黑便的癥狀。
家人不敢馬虎，趕緊把張大爺轉(zhuǎn)來(lái)江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）。接診醫(yī)生立即完善了相關(guān)入院檢查，結(jié)果提示張大爺是皮膚軟組織感染合并上縱膈膿腫、肺部感染、膿胸。此時(shí)，張大爺已經(jīng)出現(xiàn)呼吸窘迫等癥狀，情況危急。
感染病科重癥團(tuán)隊(duì)開(kāi)展查房
入院后，醫(yī)生給張大爺采取了抗感染治療，但張大爺?shù)捏w溫還是一直反復(fù)。感染病科重癥團(tuán)隊(duì)組織了疑難病例討論，并高度懷疑張大爺之前是感染了耐藥菌。隨后的檢查結(jié)果也證實(shí)了醫(yī)生的判斷。醫(yī)生在張大爺?shù)男厍环e液和痰液中發(fā)現(xiàn)了高度耐藥的金黃色葡萄球菌，這也是導(dǎo)致張大爺連續(xù)幾個(gè)月病情反復(fù)的“罪魁禍?zhǔn)住薄?span style="display:none">HL7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
感染病科重癥團(tuán)隊(duì)開(kāi)展疑難病例討論
什么是耐藥菌？ 耐藥菌又是如何產(chǎn)生的呢？
在明確病因、調(diào)整治療十幾天后，張大爺順利出院。張大爺很感慨，他怎么也沒(méi)有想到，就是普普通通的關(guān)節(jié)炎，怎么加上一個(gè)耐藥菌，就差點(diǎn)要了他的命呢？這個(gè)耐藥菌到底是個(gè)什么東西？又是如何產(chǎn)生的呢？
“顧名思義，細(xì)菌對(duì)打算殺死它們的藥物不斷增加的抵抗力，就是耐藥性。這些有了耐藥性的細(xì)菌就是耐藥菌?！笔∪酸t(yī)感染病科科主任朱傳龍教授如此介紹?，F(xiàn)實(shí)生活中，不少人只要身體一有感冒癥狀，第一反應(yīng)就吃阿莫西林或者頭孢，想把病情趕緊控制住。然而很多人不知道的是，長(zhǎng)期濫用抗生素很可能會(huì)在身體內(nèi)培養(yǎng)出“超級(jí)耐藥菌”。
朱傳龍教授門(mén)診中
抗生素濫用導(dǎo)致耐藥，支原體肺炎難控制
”今年8月開(kāi)始的支原體肺炎，來(lái)勢(shì)洶洶，很多生病的孩子出現(xiàn)病程長(zhǎng)、難治愈等情況。網(wǎng)上流傳的“阿奇霉素是治療支原體肺炎的首選藥物”，一度讓阿奇霉素成為熱銷(xiāo)藥品。但很多家長(zhǎng)卻發(fā)現(xiàn)，以前用阿奇霉素很容易就能控制住的癥狀，這次藥效卻差了很多。“抗生素濫用導(dǎo)致耐藥，是支原體肺炎難以快速治愈的一個(gè)重要原因?！敝靷鼾埥淌诮榻B。
不合理使用抗生素導(dǎo)致“超級(jí)耐藥菌”的出現(xiàn)，可能會(huì)造成患者面臨無(wú)藥可用的情況。目前新的抗生素的研發(fā)也并非“一帆風(fēng)順”，在細(xì)菌和抗生素的對(duì)抗中，有時(shí)候細(xì)菌總是領(lǐng)先一步?！岸糁颇退帲?guī)范使用抗生素是關(guān)鍵，需要大家共同努力?！敝靷鼾埥淌诒硎尽?span style="display:none">HL7即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
在日常生活中，我們能做些什么？朱傳龍教授建議，不要自行購(gòu)買(mǎi)使用抗微生物藥物，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，始終在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素；要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，戴口罩、勤洗手，有助于阻止耐藥菌的傳播；規(guī)范治療慢性傳染病，減少耐藥性的產(chǎn)生。
通訊員 曹勇 胡平平 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?于丹丹
編輯：秦小奕
本文鏈接：http://www.3ypm.com.cn/news-7-28-0.html抗生素不是萬(wàn)能藥！ 微生物耐藥會(huì)讓人“無(wú)藥可用”嗎？
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