最近幾天，許多地方都迎來了強降雪，如今大雪仍在繼續(xù)，這給出行帶來很多困擾。
雪天出行，路面濕滑，很容易跌倒摔傷，尤其老年人要格外注意。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的報告，全球每年有30多萬人死于跌倒，其中60歲以上者占比超過50%。在我國，跌倒也是65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。
雨雪天如何避免摔倒受傷?摔倒后，如何避免因處置不當(dāng)導(dǎo)致的二次傷害?
圖源：央視新聞
警惕!這些地方摔倒風(fēng)險高
從摔傷者的經(jīng)歷來看，有三種最常見的危險情況。
第一種，是比較光滑的臺階或者地面。尤其是拋光的大理石，是最容易讓人摔倒的，拋光的大理石表面粘上薄薄的雪非常滑，摩擦系數(shù)很低，一不小心就容易滑倒。
第二種，就是由于雪下得比較厚，地面被雪覆蓋后，地上的溝溝坎坎是看不出來的，看起來都很平坦，實際上坑坑洼洼，也很容易讓人摔倒。
第三種情況就是斜坡(往往還會結(jié)點冰)，下雪天這種坡是很容易滑倒的。
小心!這四個部位最易發(fā)生骨折
對很多朋友特別是年輕人來說，可能會覺得不就是摔一跤嗎?但事實上，摔倒很可能會在你不經(jīng)意間造成嚴(yán)重傷害。從臨床角度來說，摔倒導(dǎo)致的骨折，最易發(fā)生在四個部位。
第一是腕部骨折，醫(yī)學(xué)上稱為橈骨遠端骨折，因摔傷時，人們會本能地用雙手撐地，導(dǎo)致腕部骨折的發(fā)生。如果是往后手背先著地，叫Smith骨折;手心著地就容易出現(xiàn)Colles骨折。骨折后，患者會感到腕部疼痛、腫脹，有的患者腕部還可能發(fā)生畸形。發(fā)生腕部骨折，需到正規(guī)醫(yī)院進行治療，一般會通過中醫(yī)手法復(fù)位正骨、夾板繃帶外固定進行治療。
第二是肩關(guān)節(jié)損傷。肩關(guān)節(jié)損傷也是我們大多數(shù)人是下意識手撐地的過程中出現(xiàn)的，還有些人摔倒時，上半身砸到地上，肩關(guān)節(jié)先著地。
肩關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)兩種情況，一種是肩袖撕裂，另一種是肩關(guān)節(jié)脫位。如果說位移不是很嚴(yán)重，撕裂不是很嚴(yán)重，可以保守治療，但個別可能還是需要通過手術(shù)來解決。
第三是非常嚴(yán)重的損傷——股骨頸骨折，是我們在摔倒時側(cè)面(髖關(guān)節(jié)外側(cè))著地時容易出現(xiàn)的骨折。
有些人管它叫“人生中最后一次骨折”。為什么說它是“人生中最后一次骨折”呢?
首先它是很多老年人才會發(fā)生的骨折。第二就是這個位置骨折之后，會極大程度影響股骨頭的血運，即使做手術(shù)也是會大概率出現(xiàn)股骨頭壞死，所以很多時候我們會直接考慮做髖關(guān)節(jié)置換。
如果患者年齡較大，不適合做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，那可能會導(dǎo)致患者長期臥床，生活能力受限，還有可能出現(xiàn)繼發(fā)的并發(fā)癥，比如肺炎、尿路感染、血栓、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等等都會接踵而至，非常容易出現(xiàn)生命危險。
第四是尾椎骨折，常見摔傷位于臀部。尾椎骨折相對來說對生命的危害性沒那么大，但又讓人很尷尬和難受。
大家小時候可能都經(jīng)歷過，玩鬧時把前面同學(xué)的凳子一撤，同學(xué)直接坐地上(好孩子千萬不要模仿!)。如果是雪天的時候，腳底一滑往后摔倒，基本上摔的就是俗稱的“尾巴骨”，初學(xué)滑雪、滑冰的朋友們請務(wù)必小心!
尾巴骨摔后基本分為兩種情況，不是特別嚴(yán)重的，趴一段時間養(yǎng)一養(yǎng)就行了;如果特別嚴(yán)重的，比如出現(xiàn)了折彎，可能還需要涉及復(fù)位。雖然危險性不那么高，但尾椎骨折的朋友一定不愿意回想那段連坐下都得小心的日子……
注意!不慎摔倒不要急于起身，避免二次傷害
不慎摔倒，盡量用手撐地。相對于臀部著地或一側(cè)身體著地，用手撐地帶來的傷害以及治療的難度想比之要小得多。
通常摔倒后，我們會下意識想盡快站起來，或者看到別人摔倒后，想盡快把對方扶起來。要注意的是，對于某些摔倒的傷患，千萬不要著急站起來，甚至于在救助的時候，如果搬運方法不對，也可能會導(dǎo)致二次傷害，加重他們的痛苦。
那么，發(fā)生摔倒時，怎樣應(yīng)對?如何做能夠盡量減少傷害?
摔倒后不要馬上起身。首先判斷有無頭暈或惡心的感覺，有無四肢活動、感覺障礙，有無胸、背、腰部劇痛等不適。若軀體活動并無大礙，可以先側(cè)身，轉(zhuǎn)向任意方便、舒服的方向，屈腿翻轉(zhuǎn)身體，呈俯臥位，使膝蓋和雙肘著地，借助其力量將整個身體撐起來，也可借助比較穩(wěn)定的物體或人。
若摔倒后發(fā)現(xiàn)存在傷口出血或骨骼直接暴露于開放傷口外，可先用干凈紗布或毛巾將傷口臨時包扎，或第一時間撥打120盡早就醫(yī)。
若摔倒致輕微扭傷，72小時內(nèi)可間斷冰敷患處，收縮血管，減輕局部充血、疼痛及腫脹。受傷后嚴(yán)禁立即熱敷及揉捏患處，否則會擴張血管，加重腫脹。建議受傷后盡早就醫(yī)明確診斷。
若摔倒后伴有胸腰背部的劇烈疼痛、不能坐起、站立等情況，高度懷疑脊柱骨折的可能性。此時千萬不要隨意搬抬傷者，可用手邊的棍狀物或硬紙板固定損傷部位，用硬板搬抬患者就醫(yī)，或第一時間撥打120盡早就醫(yī)。
若摔倒合并骨折時，須制動受傷部位。如：可用書本或圍巾等對骨折處簡單的固定，避免錯誤移動而加重骨折端移位，損傷鄰近神經(jīng)、血管等，或第一時間撥打120盡早就醫(yī)。
雨雪天如何避免摔倒受傷?
●步行：雨雪天氣道路濕滑，容易摔倒。建議大家穿低跟鞋、運動鞋、防滑鞋等來防范。步行時，一定要放慢速度，每一步都要踩實，一步一個腳印，尤其是碰到不平的路面，更要放慢步伐。此外，走路時，雙手不要插在口袋里，放在外面可以保持平衡，身體略向前傾，兩腳分開，與肩同寬，步幅小一點。
●開車：汽車在冰雪路上行駛，一定要拉大車距，降低速度。不能急剎車，應(yīng)輕踩輕抬。另外，還可以給車換上防滑胎，增加輪胎與路面的摩擦力。
●騎車：雨雪天氣下，騎電動車、自行車要減速慢行，遇到結(jié)冰的路面最好下車步行。
●防砸：沉重的積雪可能會壓倒樹木、廣告牌、車棚等，公眾請注意遠離。也不要站在屋檐下，避免被高處掉落的冰棱及雪塊砸傷。
●老人盡量避免出門：摔倒是造成65歲以上老人意外死亡的第一大原因。冬天如果下雪、結(jié)冰，則路面濕滑，加上衣物很厚，遮擋望向腳下路面的視線，老年人更容易在冬天摔跤，發(fā)生骨折。老年人一旦發(fā)生骨折，長期臥床很容易導(dǎo)致原有的內(nèi)科系統(tǒng)疾病加重，以及引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、肺炎等并發(fā)癥。
(透視社綜合央視新聞、東北新聞網(wǎng)、河北新聞網(wǎng)、海報新聞報道)
編輯：劉淞菱、廖明娟(實習(xí))
校對：李旭穎
審核：龔紫陌
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