“一旦確診慢阻肺病,患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范治療,從而避免慢阻肺病急性加重和死亡等不良結(jié)局的發(fā)生。”近日,在2024呼吸健康與吸入治療學(xué)術(shù)交流大會(huì)上,北京大學(xué)第三醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任孫永昌教授指出,40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀的慢阻肺病高危人群,建議在每年健康體檢中加入肺功能檢測(cè)。
慢性呼吸系統(tǒng)疾病與心腦血管疾病、癌癥、糖尿病被共同列為全球四大類慢性病,嚴(yán)重威脅國(guó)民生命健康。
數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)近1億的慢阻肺病患者中,僅有不足3%的患者知道自己患?。磺一颊叽蠖酁槔夏耆?,平均每4位老年人中就有一位是慢阻肺病患者。但由于慢阻肺病早期癥狀不明顯,大多數(shù)患者常誤以為其咳嗽、咳痰等癥狀是由吸煙或其他合并癥引起,主動(dòng)到醫(yī)院做專業(yè)檢查和診斷的意愿不強(qiáng),從而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
據(jù)孫永昌介紹,慢阻肺病的治療包括藥物治療、非藥物治療、肺康復(fù)等,其中治療藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)、聯(lián)合吸入藥物(雙聯(lián)、三聯(lián))、祛痰藥及抗氧化劑、免疫調(diào)節(jié)劑等。
哮喘的早期癥狀也不明顯,一般只在急性發(fā)作時(shí)才會(huì)有明顯的喘息癥狀。目前,我國(guó)20歲以上的哮喘患者約有4570萬(wàn),雖然其中75%為輕度患者,但他們?nèi)杂屑毙园l(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),從而加快疾病進(jìn)展。一旦進(jìn)展為重度哮喘,急性發(fā)作的頻率會(huì)更高,超60%的重度哮喘患者一年急性發(fā)作超過(guò)兩次。哮喘頻繁的急性發(fā)作不僅導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降,也會(huì)加重生理、心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
以咳嗽變異性哮喘為例,它是以咳嗽為唯一或主要癥狀的哮喘,我國(guó)約有1/3的影像正常的慢性咳嗽患者屬于咳嗽變異性哮喘。
“以干咳、夜咳為主的人群需要警惕,需去醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查尤其是激發(fā)試驗(yàn)確診??人宰儺愋韵颊叽_診后可采用吸入或口服抗炎藥物等方式進(jìn)行對(duì)癥治療,但一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,規(guī)范用藥,即使癥狀好轉(zhuǎn),也不能自行停藥。此外,我國(guó)有76.8%的重度哮喘患者為嗜酸性粒細(xì)胞哮喘,即外周血液嗜酸性粒細(xì)胞≥150/μL,對(duì)于這部分患者而言,生物制劑的面世可謂是一個(gè)新的治療里程碑,幫助患者達(dá)到真正的臨床緩解,顯著降低哮喘急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)及住院率?!鄙虾=煌ù髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張旻表示。
阿斯利康中國(guó)副總裁、醫(yī)學(xué)事務(wù)部負(fù)責(zé)人楊海英表示:“當(dāng)前我們?cè)谌蚍秶鷥?nèi)開(kāi)展的呼吸領(lǐng)域臨床研究達(dá)40多項(xiàng),阿斯利康中國(guó)也正邁入生物靶向治療領(lǐng)域。未來(lái),我們希望通過(guò)不斷創(chuàng)新和研究探索更便捷的科學(xué)診斷和檢測(cè)方式,讓患者能夠更及時(shí)地得到醫(yī)學(xué)照護(hù)?!?span style="display:none">0qD即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
專家呼吁,慢阻肺病和哮喘作為呼吸系統(tǒng)慢性疾病,既要重視早篩早診,又需予以長(zhǎng)期規(guī)范管理。隨著數(shù)字化診療、藥械、介入治療等領(lǐng)域的呼吸創(chuàng)新方案的應(yīng)用,我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病的診療水平有了顯著提升,慢阻肺病和哮喘患者的全程管理理念也將在不斷優(yōu)化落地。
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