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四川“超雄綜合征”胎兒母親決定終止妊娠，專(zhuān)家：“吃掉兄弟”“犯罪基因”都是誤解
www.163.com 2024-07-21 15:00
7月21日， #家屬稱希望不要妖魔化超雄綜合征#話題沖上熱搜，上游新聞(報(bào)料郵箱baoliaosy@163.com)記者對(duì)此事進(jìn)行了追蹤采訪。重慶某公立三甲醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心的蔣醫(yī)生對(duì)超雄綜合征進(jìn)行了解讀，她表示：“胎兒XYY染色體很常見(jiàn)，絕大多數(shù)孕婦是選擇保留這類(lèi)寶寶的。”
本條熱搜的起因是孕婦陳女士(化名)今年到四川省婦幼保健院接受產(chǎn)前檢查，7月2日被告知胎兒的Y染色體數(shù)目偏多，推測(cè)為XY與XYY嵌合(XYY就是普通人所說(shuō)的“超雄綜合征”)。她在7月14日將此事發(fā)到社交平臺(tái)求助，沒(méi)想到超過(guò)18萬(wàn)網(wǎng)友留言中大部分是勸她“打掉”，有網(wǎng)友留言：“超雄犯罪率很高”“生下來(lái)就相當(dāng)于在所有人身邊安一個(gè)定時(shí)炸彈”。面對(duì)不少人“勸打”的情況，陳女士在7月20日更新視頻稱已經(jīng)決定終止妊娠，目前在住院，她在更新中抱怨：“麻煩各位網(wǎng)友不要再妖魔化‘超雄’，不懂的朋友建議到醫(yī)院了解下。”
陳女士(化名)所懷胎兒被檢查出超雄綜合征。網(wǎng)絡(luò)圖
7月21日，上游新聞?dòng)浾呗?lián)系了陳女士，她婉言謝絕了采訪要求：“謝謝關(guān)注，不用了，事情已經(jīng)過(guò)去了。”記者隨后也聯(lián)系了四川省婦幼保健院，但其官網(wǎng)公布的電話一直無(wú)人接聽(tīng)。
就本次引發(fā)熱議的超雄綜合征話題，記者采訪了重慶某公立三甲醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心的蔣醫(yī)生，其就網(wǎng)友關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了解讀。
嵌合不是一個(gè)胎兒吃了另一個(gè)胎兒
問(wèn)：四川省婦幼保健院的報(bào)告單中，曾提到：“檢測(cè)到樣本Y染色體數(shù)目偏多，推測(cè)為XY與XYY嵌合，或者其它復(fù)雜核型”，有網(wǎng)友猜測(cè)：“嵌合是不是懷的雙胞胎，一個(gè)把另一個(gè)吃了?”這種猜測(cè)是否合理?
答：當(dāng)然不是!嵌合雖然在自然界各種生物體內(nèi)比較罕見(jiàn)，但卻是每個(gè)生物體都可能發(fā)生的情況。報(bào)告單說(shuō)的不是胎兒體內(nèi)有雙胞胎，更不是一個(gè)胎兒吃了另外一個(gè)胎兒，而是說(shuō)這個(gè)胎兒身上存在兩套染色體系統(tǒng)。一套是正常的46，XY男性染色體系統(tǒng)，另一套是47，XYY的超雄染色體系統(tǒng)。兩套系統(tǒng)同時(shí)存在，可能是因?yàn)榍捌诘臏p數(shù)分裂不分離和后期的有絲分裂發(fā)生了錯(cuò)誤后導(dǎo)致的。如果是XX和XY的嵌合，那就是大家熟悉的雙性人，四川這個(gè)孕婦的寶寶是男寶寶和超雄綜合征的嵌合，這沒(méi)什么恐怖的，這屬于遺傳學(xué)的自然現(xiàn)象。
陳女士(化名)最新視頻中稱已經(jīng)決定終止妊娠。網(wǎng)絡(luò)圖
我所在的醫(yī)院也遇到過(guò)類(lèi)似的情況，幾乎每年都有可能遇到，XYY超雄綜合征在性染色體異常人群中屬于占比比較多的一種類(lèi)型。
“超雄綜合征犯罪率高”系誤解
問(wèn)：超雄綜合征人群是不是犯罪率很高?
答：這是一種誤解，之前國(guó)外在上個(gè)世紀(jì)60年代，對(duì)一些犯罪人群進(jìn)行了檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)有部分超雄綜合征人群高于正常人群，這個(gè)采樣是有人群偏差的。其實(shí)從目前來(lái)看，超雄綜合征的人群發(fā)生率還是比較高的，很多正常男性不做檢查甚至沒(méi)辦法發(fā)現(xiàn)有超雄綜合征。
問(wèn)：超雄綜合征有什么不良影響?
蔣醫(yī)生：這類(lèi)寶寶的智力處于正常人水平，但I(xiàn)Q指數(shù)可能會(huì)比男性同胞低10-15個(gè)分值。但是這個(gè)情況在普通人群其實(shí)是不好分辨的，整體來(lái)說(shuō)智力是不受大的影響的。至于暴力傾向方面，從目前人群的大樣本量來(lái)看，它(超雄綜合征)只是稍微增加了輕微的一點(diǎn)點(diǎn)精神、情感障礙風(fēng)險(xiǎn)，比如自閉癥等，但這些都是輕微增加，概率很低，所以整體來(lái)說(shuō)智力和情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)并不高。
陳女士(化名)決定終止妊娠。網(wǎng)絡(luò)圖
現(xiàn)在的無(wú)創(chuàng)孕檢可以把超雄綜合征的寶寶篩查出來(lái)，篩查出來(lái)會(huì)做羊水穿刺進(jìn)一步確認(rèn)。其實(shí)超雄綜合征在業(yè)界是常見(jiàn)的性染色體變異現(xiàn)象。
絕大多數(shù)“超雄寶寶”都能正常生活
問(wèn)：篩查出超雄綜合征的胎兒是否需要像篩查出唐氏綜合征的胎兒一樣，建議終止妊娠?
答：可能20多年前，大家對(duì)這個(gè)(超雄綜合征)認(rèn)知有偏差，認(rèn)為是染色體疾病，生下來(lái)可能會(huì)易激、易怒，當(dāng)年引產(chǎn)的人數(shù)還是占一部分?？呻S著近年遺傳資訊的科普，絕大多數(shù)孕婦是選擇保留這類(lèi)寶寶的。這類(lèi)胎兒從人類(lèi)遺傳學(xué)角度來(lái)說(shuō)，是可以融入社會(huì)，正常工作、學(xué)習(xí)、生活的，風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)明顯增高。
從目前掌握的遺傳資訊來(lái)說(shuō)，XYY是性染色體異常中比較溫和、比較常見(jiàn)的變異，也是干預(yù)后效果比較好的類(lèi)型，這類(lèi)寶寶其實(shí)是完全可以要的。其實(shí)現(xiàn)實(shí)中的成年人XYY被發(fā)現(xiàn)，一般是生育有異常，去做試管嬰兒才發(fā)現(xiàn)。我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)XYY成年男性影響生育的風(fēng)險(xiǎn)也不是很高，很多都是正常工作、結(jié)婚、生子，也沒(méi)去檢查過(guò)。
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