作者:衣曉蕾 上海市第六人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科
公益科普支持:廣東省二十一世紀(jì)教育基金會
“醫(yī)生,我最近喉嚨疼,還發(fā)熱,是不是甲流???我好害怕??!”
“你這可能是亞甲炎?!?span style="display:none">CYQ即熱新聞——關(guān)注每天科技社會生活新變化gihot.com
“亞甲炎?那是個啥玩意兒?聽起來像是某種超級細菌,是不是要完蛋了?”
別急,今天醫(yī)生就來跟你好好聊聊亞甲炎,順便告訴你,它其實沒那么可怕!
亞甲炎,全名叫亞急性甲狀腺炎。它是一種常見的甲狀腺炎癥性疾病,通常與病毒感染有關(guān),比如流感病毒、柯薩奇病毒等。很多人在感染流感后1~2周可能會出現(xiàn)亞甲炎的癥狀,是甲狀腺界的一位“不速之客”。因此,當(dāng)出現(xiàn)類似流感的癥狀時,需要警惕是否為亞甲炎。
亞急性甲狀腺炎是個自限性疾病,意味著它通常會在一定時間內(nèi)自行緩解,也可以理解為它自己會“玩兒完”,不需要你太操心。不過,它在“作妖”的那段時間里,確實會讓你很不舒服。
亞甲炎的發(fā)病原因到現(xiàn)在還沒完全搞清楚,但科學(xué)家們猜測,它多半是被病毒“帶溝里”了。比如流感病毒、腮腺炎病毒,這些小壞蛋先在你身體里“搞破壞”,然后甲狀腺就被“誤傷”了,甲狀腺濾泡被破壞導(dǎo)致甲狀腺激素釋放入血,引發(fā)一系列癥狀。所以,別怪亞甲炎,它也是個“受害者”。
癥狀篇:
亞甲炎的“表演”可真是豐富多彩,讓人哭笑不得。它最喜歡“偽裝”,早期癥狀和流感差不多,比如發(fā)熱、乏力、全身酸痛,讓你以為只是普通的“小感冒”。但很快,它就會露出“真面目”——甲狀腺開始“抗議”了。
甲狀腺“抗議”:
甲狀腺會腫大,還會特別疼,按一下就像被針扎一樣。而且,這種疼還會“串門”,可能會跑到耳朵、下頜,甚至脖子后面。有人形容這種疼,就像有個小妖精在甲狀腺里“打洞”,簡直要命!
“甲亢”和“甲減”輪流登場:
亞甲炎還會讓你體驗到“過山車”一樣的感覺。一開始,甲狀腺激素大量釋放,你會覺得自己好像吃了“興奮劑”,心慌、手抖、多汗,體重也蹭蹭往下掉。這叫“甲亢期”。
而等到甲狀腺激素釋放得差不多了,又會進入“甲減期”,你會變得特別怕冷、沒精神,體重開始“報復(fù)性”增長。
最后,甲狀腺功能慢慢恢復(fù)正常,這場“鬧劇”才算結(jié)束。
超聲檢查是診斷亞甲炎的“火眼金睛”。它能清楚地看到甲狀腺里面發(fā)生了什么。亞甲炎在超聲下的表現(xiàn)很“個性”:
甲狀腺里會出現(xiàn)一些低回聲區(qū),就像地圖上的“小黑點”,邊界還不清楚,看起來亂糟糟的。血流信號也很少,說明甲狀腺里的血管被“堵”住了。整個甲狀腺回聲減低,就像被水洗過一樣,又像是被輪胎碾過“壓扁”了一樣。
醫(yī)生看到這些特征,基本就能鎖定是亞甲炎了。所以,超聲檢查很重要,千萬別小瞧它!當(dāng)然,也有些患者的亞甲炎類似甲狀腺癌結(jié)節(jié)的超聲表現(xiàn),這是,就需要超聲科醫(yī)生的“火眼金睛”了!
別怕,亞甲炎雖然讓人不舒服,但治療起來并不難。醫(yī)生們早就有了對付它的“殺手锏”。
止疼退燒:如果你只是有點疼、有點燒,醫(yī)生可能會給你開點非甾體抗炎藥,比如布洛芬。吃了之后,疼痛和發(fā)熱就會慢慢緩解,就像給身體按了個“暫停鍵”。
糖皮質(zhì)激素:如果癥狀比較嚴(yán)重,比如疼得實在受不了,或者甲狀腺腫得像個小山包,醫(yī)生可能會給你用點糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松。這東西效果挺快,一般用個1-2周,癥狀就會明顯好轉(zhuǎn)。
對癥治療:如果你心慌得厲害,醫(yī)生可能會給你用點β受體阻滯劑,讓你的心臟“冷靜”下來。
如果甲狀腺功能減退,醫(yī)生可能會給你補充點甲狀腺激素,幫你恢復(fù)“正常狀態(tài)”。
得了亞甲炎,生活里也要多加注意,不然病情可能會“反撲”。以下是一些“生存指南”:
飲食篇:
別吃太咸,少吃海鮮,因為碘會刺激甲狀腺。
吃點清淡的,比如粥、蔬菜、水果,讓身體“輕松”一下。
別喝咖啡、濃茶,這些會讓你更心慌。
生活篇:
別太累,多休息,讓身體有時間“修復(fù)”。
別著涼,別感冒,不然甲狀腺又要“受罪”了。
每天散散步,呼吸新鮮空氣,心情好了,身體也會好得快。
心態(tài)篇:
別太焦慮,亞甲炎雖然煩人,但不是什么大病。
跟醫(yī)生多溝通,按時復(fù)查,別自己嚇自己。
看完這篇文章,是不是覺得亞甲炎也沒那么可怕了?它就像一場“小風(fēng)波”,雖然會讓你不舒服一陣子,但只要好好治療、注意生活細節(jié),很快就會過去。所以,下次再遇到類似的癥狀,別慌,說不定只是個“小妖精”在作怪。記得及時就醫(yī),讓醫(yī)生幫你搞定它!
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