作者:方彩霞 上海市金山區(qū)山陽鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
公益科普支持:廣東省二十一世紀教育基金會
據(jù)全國部分城市及農(nóng)村前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計數(shù),呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑姓嫉谒奈唬?3.1%),在農(nóng)村占第三位(16.4%)。由于大氣污染、吸煙、工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子吸入以及人口年齡老化等因素,使呼吸系統(tǒng)疾病如肺癌、支氣管哮喘的發(fā)病率明顯增加,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)居高不下(40歲以上人群中超過8%)。
隨著近些年來,禽流感、甲流、乙流、支原體及新冠病毒等侵入人體內(nèi)主要靶器官,也就是肺,說明呼吸系統(tǒng)疾病對中國人民健康危害是很大的。但在平常體檢和疾病診療中,人們往往更關(guān)注血壓、血糖、血脂、肝功能、腎功能等方面,卻往往忽略了同樣重要,甚至更重要的肺功能檢查。其中肺功能就是預(yù)防、治療和治療后評估最主要的指標。
俗話說得好,“人走路需要兩條腿,呼吸需要兩個肺,人可以不走路但不能不呼吸”,因此,肺功能的重要性可想而知。
肺功能檢查既“簡單”又“不簡單”,簡單在于只要坐在儀器前,吹氣和呼吸就可以,可以說是一種絕對無創(chuàng)的檢查方法, 對身體無損傷、無痛苦、無輻射和很少引起不適, 具有敏感度高、重復(fù)檢測方便和患者易于接受等優(yōu)點。不簡單在于它又不止是簡單的吹“一口氣”肺活量的檢查。肺功能檢查可以檢查肺容量、肺通氣功能、氣道阻力、氣道反應(yīng)性、運動心肺功能,以及呼吸肌肌力。
事實上,也并非所有人群都適合做肺功能檢查,哪些人群需要做肺功能檢查?在肺功能檢查中有哪些需要注意的呢?
除了COPD患者,以下這些人群也需要做肺功能檢查,包括:年齡≥40周歲的健康體檢人群;吸煙或長期接觸“二手煙”的人群;患有某些特定疾病,如支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等;直系親屬中有COPD家族史;居住在空氣污染嚴重的地區(qū),尤其是二氧化硫等有害氣體污染地區(qū);長期從事接觸粉塵、有毒有害化學(xué)氣體、重金屬顆粒等工作的人群;長期使用生物燃料做飯、取暖的人。
此外,還包括咳嗽、咳痰超過1個月藥物干預(yù)無效者;長期接觸油煙或從事餐飲行業(yè)的人;在嬰幼兒時期反復(fù)患下呼吸道感染者;維生素A缺乏或者胎兒時期肺發(fā)育不良者;營養(yǎng)狀況較差,體重指數(shù)較低者;使用全麻的手術(shù)前評估;運動后明顯咳嗽、喘息和胸悶者。
以2015年首個“世界肺功能日”號召“像量血壓一樣監(jiān)測肺功能”來看,尤其是對于長期吸煙人群、有明確肺部基礎(chǔ)疾病人群、長期粉塵煙霧暴露人群,更應(yīng)重視定期監(jiān)測肺功能。
事實上并非所有人群都適合做肺功能檢查,下述人群應(yīng)該慎做肺功能檢查,具體來看包括心絞痛患者;頻發(fā)性早搏及嚴重房顫患者;顳頜關(guān)節(jié)易脫臼患者;中晚期妊娠婦女。
肺功能檢查的適應(yīng)范圍非常廣泛,但也應(yīng)該注意肺功能檢查不適用的情況,即肺功能檢查的禁忌癥,包括氣胸及氣胸愈合后1月內(nèi)患者;嚴重肺大泡患者;嚴重的胸腹主動脈瘤患者;嚴重心功能不全患者;嚴重低氧血癥及嚴重呼吸衰竭患者;不穩(wěn)定性心絞痛患者、近期有心梗患者;嚴重高血壓及高血壓危險患者,嚴重冠心病病人。
此外,還要部分無法配合者,如偏癱、面癱、腦血管意外、腦癱及智障患者;兩周內(nèi)有咯血史者;開放性肺結(jié)核患者以及所有傳染病患者;慢性肝炎活動期患者;消化道出血活動期患者;肺功能檢查當天,內(nèi)窺鏡檢查及活檢后患者;插胃管患者;氣管切開患者;胸廓、脊柱畸形伴習慣性流產(chǎn)孕婦;體弱無力或重癥肌無力患者;高熱患者;劇咳患者;失聰患者。
特別要強調(diào)的是,因肺功能檢查屬于呼吸功能檢查,所以檢查前需安靜休息5分鐘,2小時內(nèi)勿吸煙,并學(xué)會適應(yīng)捏鼻用口用力呼吸,非必要情況勿使用支氣管舒張劑。在多次指定呼吸做功或特殊藥物干預(yù)后,會出現(xiàn)咳 嗽、聲嘶、咽痛、頭暈、面紅和四肢冰冷麻木等不適,這些均屬于過度通氣所導(dǎo)致的,休息5~10分鐘后就會自行緩解。
關(guān)愛肺健康,讓我們呼吸更順暢!
本文鏈接:http://www.3ypm.com.cn/news-7-569-0.html呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā),肺功能檢查有多重要?
聲明:本網(wǎng)頁內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權(quán)等問題請及時與本網(wǎng)聯(lián)系,我們將在第一時間刪除處理。
下一篇:美好醫(yī)療財務(wù)總監(jiān)辭職;盤龍藥業(yè)收到監(jiān)管函丨醫(yī)藥上市公司追蹤
點擊右上角微信好友
朋友圈
點擊瀏覽器下方“”分享微信好友Safari瀏覽器請點擊“”按鈕
點擊右上角QQ
點擊瀏覽器下方“”分享QQ好友Safari瀏覽器請點擊“”按鈕