21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道見習(xí)記者 韓利明 上海報(bào)道 國際糖尿病聯(lián)盟指出,糖尿病足和下肢并發(fā)癥是一種嚴(yán)重的慢性病,影響著全球數(shù)以億計(jì)糖尿病患者中的4000萬至6000萬人。其中,約15%的糖尿病患者為糖尿病足高危人群,5%正在經(jīng)歷著糖尿病足的痛苦,而糖尿病足潰瘍和截肢更是導(dǎo)致患者生活質(zhì)量顯著降低、甚至過早死亡的主要原因之一。
我國目前糖尿病人數(shù)龐大,糖尿病足高?;虼_診人數(shù)以百萬計(jì)。糖尿病足潰瘍患者具有病情復(fù)雜、感染狀況嚴(yán)重、預(yù)后不良的特點(diǎn),臨床診治中也存在篩查評(píng)估不到位、治療不規(guī)范的問題,給患者家庭及衛(wèi)生保健系統(tǒng)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。成功的預(yù)防和治療糖尿病相關(guān)足病有賴于訓(xùn)練有素的團(tuán)隊(duì),從整體視角將足潰瘍視為多器官疾病,聯(lián)合相關(guān)的學(xué)科共同處理。
為推動(dòng)我國糖尿病足多學(xué)科診療發(fā)展,搭建糖尿病足多學(xué)科診療中心醫(yī)生交流平臺(tái),2024年1月11日至13日,由上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)糖尿病足工作組主辦的“上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)糖尿病足工作組第一屆年會(huì)暨2023國家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心糖尿病足論壇、D-foot International全國糖足治療模式及最佳臨床實(shí)踐培訓(xùn)班”在上海召開。
年會(huì)首日,來自全國各地的糖尿病足多學(xué)科領(lǐng)域的著名專家、學(xué)者齊聚復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,參與由中山糖尿病足多學(xué)科診療中心、金山運(yùn)行中心組織,涉及血管外科、內(nèi)分泌科、整形外科、感染科、心內(nèi)科、創(chuàng)面中心等相關(guān)科室,通過線上對(duì)話,共同協(xié)作完成兩組復(fù)雜糖尿病足病例討論的現(xiàn)場(chǎng)。在雙方不同科室的醫(yī)生分別針對(duì)兩組病例提出專業(yè)分析后,與會(huì)專家、學(xué)者根據(jù)病例展開深入的交流與討論。
國際糖尿病足協(xié)會(huì)主席Zulfiqarali G.Abbas教授在現(xiàn)場(chǎng)表示:“我們的目標(biāo)是預(yù)防和減少因糖尿病而導(dǎo)致的非必要截肢,并且希望在2026年可以將下肢截肢率減少到50%,同時(shí)提高糖尿病患者及其家屬的生活質(zhì)量。行動(dòng)的焦點(diǎn)集中在教育和賦權(quán)上。從基層開始教育和培訓(xùn)醫(yī)療保健人士,同時(shí)提高全世界對(duì)糖尿病足的認(rèn)識(shí)。通力合作,我們可以改善糖尿病患者的生活,也可以使這個(gè)世界變得不一樣?!?span style="display:none">S6W即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心全軍糖尿病診治中心主任許樟榮教授指出:“對(duì)比國際,我國糖尿病足多學(xué)科診療起步較晚。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院站在制高點(diǎn)上,領(lǐng)頭探索布局多學(xué)科、分級(jí)閉環(huán)診療模式,三年來對(duì)超1.3萬糖尿病人群進(jìn)行篩查,準(zhǔn)確有效地將多年因?yàn)槁┰\而導(dǎo)致沒有得到足夠重視的糖足患者,全部納入目標(biāo)人群?;谶@一經(jīng)驗(yàn)?zāi)J剑磥磉€要進(jìn)一步證明在糖尿病足預(yù)防和診療方面如何做得更好,包括降低患者足潰瘍率、住院率和醫(yī)療費(fèi)用。”
上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)血管外科醫(yī)師分會(huì)糖尿病足工作組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科常務(wù)副主任董智慧表示,“組織多學(xué)科對(duì)復(fù)雜糖尿病足病例的討論,能夠幫助醫(yī)生辨明方向,抓住主要矛盾,第一時(shí)間為患者制定合適的診療方案,讓患者真切感受到醫(yī)生診療的決心。未來希望將多學(xué)科、分級(jí)閉環(huán)的經(jīng)驗(yàn)在上海以及長三角地區(qū)進(jìn)行推廣,惠及更多患者?!?span style="display:none">S6W即熱新聞——關(guān)注每天科技社會(huì)生活新變化gihot.com
據(jù)悉,針對(duì)糖尿病足防治過程中診斷延遲、涉及多個(gè)科室并且難以協(xié)同治療、隨訪和監(jiān)控難、缺乏對(duì)糖尿病足高?;颊叩暮Y查和科普患教等難點(diǎn)和痛點(diǎn),2020年12月,國家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心中山糖尿病足多學(xué)科診療中心及金山運(yùn)行中心成立。為了更好地開展糖尿病足的防治工作,在MDT模式的基礎(chǔ)上,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院和復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院聯(lián)合全金山11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐步建立起“糖尿病足多學(xué)科分級(jí)閉環(huán)管理體系”,從“多學(xué)科診療”和“閉環(huán)分級(jí)管理”兩個(gè)維度,組織培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員,開展糖尿病足早防早治以及科普宣教工作,提高人群對(duì)糖尿病足的認(rèn)知和保健意識(shí),積極主動(dòng)地進(jìn)行防治。
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、關(guān)口前移,減少疾病發(fā)生,實(shí)現(xiàn)全民健康。在此背景下,在糖尿病足診治環(huán)節(jié)中,預(yù)防為主、防治結(jié)合,切實(shí)建立分級(jí)閉環(huán)管理,規(guī)范診治和團(tuán)隊(duì)合作勢(shì)在必行。而糖尿病足MDT門診也將助力各級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源高效下沉至基層單位,真正普惠廣大群眾。
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